“医生,快点帮我测量血压,我真的很急!”
孙大叔今年57岁了,虽然年纪不大,但是他却是一个高血压病史5年的人。自从得了高血压以后,孙大叔就每天坚持测量血压。有时候孙大爷的血压比较正常,有时候血压也会偏高一些。
今天,孙大叔像往常一样测量血压。测量结果显示182/110mmHg,孙大叔看到自己的血压这么高,他心里就比较担心。于是就赶紧去了附近的医院。
刚见到医生时,孙大叔就比较激动,所以就说了文章开头的那句话。医生看到孙大叔比较忐忑,就赶紧给他测量了血压,结果发现134/86mmHg。看到这个结果,孙大叔不太放心,就让医生再给自己测量一下。结果发现,血压数值还是在134/86mmHg左右。仔细了解后才知道,孙大叔在家里测量的血压之所以偏高,主要是因为血压计的袖带绑的太紧了。
在现实生活中,不少朋友都和孙大叔一样不太会测量血压。为了让大家对血压有更多的认识和了解,今天医者良言就跟大家好好聊一聊相关的知识。
1.什么是高血压?高血压的诊断标准是什么?
在回答什么是高血压之前,我们先来了解一下什么是血压。血压,顾名思义是指血液对单位面积血管内壁的侧压力。在提到血压时,有一个前提,那就是血液流动。对于已经死亡的人来说,他们的血液已经不流动了,自然也就谈不上血压了。
血压属于4大生命体征之一,是临床上一个比较重要的指标。如果血压正常的话,那就说明人的心脏和血管都是正常工作的。
对于正常人来说,他们的血压在90~139/60~89mmHg。如果血压超过140/90mmHg,那就说明血压偏高。
在临床上,诊断高血压并不能以某一次的测量结果为准。如果非同日三次血压>140/90mmHg,那才能诊断为高血压。
高血压的诊断标准也一直在发生变化,在2022年之前,高血压的诊断标准是非同日三次血压>140/90mmHg。在2022年11月的时候,我国最新的《中国高血压临床实践指南》降低了高血压的诊断标准,只要非同日三次血压>130/80mmHg,就可以诊断为高血压。
降低高血压诊断标准的目的并不是恐吓大家,而是能让人们更早重视血压,以此降低高血压的并发症和死亡率。如果能提前干预高血压,那就可以显著降低心脑血管疾病的风险。
2.测血压时,到底是测量左臂还是右臂?测量血压时,需要注意什么?
很多朋友在自己测量血压的时候,可能并不关注测量左臂还是右臂。其实,在临床上,测量血压的时候是测量左臂还是右臂是有讲究的。
在临床上,测量血压,一般都是测量右臂。这是因为,正常情况下右臂的血压比左臂高。一般来说,右臂的血压比左臂的血压高5~10mmHg。具体的原因,主要有2点。
第一,右臂的肱动脉来源于主动脉的第一分支头臂干,它是一个比较大的血管。左侧的肱动脉来源于左锁骨下动脉,它属于主动脉的第三分支。第二,大多数人都是右撇子,这样的话右侧的肌肉以及韧带都比左侧的强,所以右臂的血压也会比左臂的血压高一点。
这里需要注意,在第一次测量血压的时候,需要同时测量左臂和右臂的血压。如果左臂和右臂的血压不一样,那就以血压偏高的一侧为准。
在测量的血压的时候,需要休息5分钟,待心率稳定后再测量。在测量血压前的30分钟内不要运动,并且提前排空膀胱。不喝含有咖啡因的饮料,也不吸烟、喝酒。
在测量血压的时候,袖带的应该放在肘窝上2~75px。绑袖带的时候,不能绑的太松或者太紧,否则都会导致测量的血压不准。与此同时,在测量血压的时候,还应该保持坐位,双腿下垂,保持手臂和心脏的处于同一高度。
3.测量血压,不懂这5点或等于白测!
测量血压时,说话:
我们都知道,在测量血压的时候,医生都会让患者不要说话。其实,这是有道理的。
人在说话的时候,交感神经兴奋,进而促使儿茶酚胺,具体包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺。这类物质可以作用于血管和心脏,进而引起心率增快、心脏收缩力增强。这样的话,就会引起血压升高。
憋尿:
在现实生活中,不少朋友都有憋尿的习惯。然而,憋尿也会使得血压偏高。
这是因为,憋尿也会使交感神经兴奋,而交感神经兴奋后,就会引起血压升高。
袖带太松或者太紧:
现实生活中,很多朋友在测量血压的时候,袖带绑的松紧度并不太合适。
一般来说,袖带的松紧度以能容纳2个手指为宜。如果袖带的松紧度不合适,那测量的血压多数也是不准确的。
测量血压的时间点不合适:
目前来说,测量血压比较好的时间点就是早晨6~8点和下午的4~6点。
之所以选择在这两个时间段测量血压,主要是因为这两个时间段的血压是最高的。如果这两个时间段的血压控制得比较好,那就说明当天血压控制得还可以。
如果在别的时间段测量血压,那可能会导致测量的血压不具有太强的参考意义。
测量时心脏和手臂不在同一水平线:
目前来说,在测量血压的时候,要求心脏和手臂在同一水平线上。对于那些无法站起的人来说,也可以平卧测量血压。
在测量血压的时候,如果心脏和手臂不在同一水平线上,那测量的血压也是不准确的,要不偏大,要不就偏小。(文章内容来源于医者良言。)