祛痰药是一类能使痰液变稀或溶解，使痰易于咳出的药物。使用后有利于控制继发感染。痰液的排出又可减少对呼吸道黏膜的刺激，间接起到镇咳、平喘作用。呼吸道痰液增多是极为常见的症状，祛痰药更是临床医生或患者化痰极为常用的药物。

氯化铵：是个化痰的老药，主要通过刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺体分泌增加，黏痰变稀，易于咳出。其作用较弱，常与其他药物合用。血氨过高、溃疡、严重肝肾功能障碍者、代谢性酸中毒病人忌用或禁用。由于该药化痰作用弱，不良反应多，如口渴、恶心、胃痛等，临床已经少用。大环内酯类抗生素、磺胺类等抗生素不宜和氯化铵联用，以免降低这些抗生素的疗效。

愈创木酚甘油醚（愈甘醚，甘油愈创木酯)：除有较强祛痰作用外，还有弱的消毒防腐抗菌作用，可减轻痰液，多作为复方制剂中的成分药，不良反应轻，但肺出血、急性胃炎及肾炎病人禁用。

乙酰半胱氨酸（痰易净，易咳净)：直接分解痰中的黏蛋白，降低痰的黏性，使痰易于咳出。适用于手术后咳痰困难，气管切开、痰粘不易吸出，肺及支气管的慢性疾患由于痰粘稠而难咳出及一般祛痰药无效者。弱碱性条件下效果较好。因其有特殊臭味及刺激性，可引起恶心、呕吐、口臭、支气管痉挛等，哮喘患者尤易发生。乙酰半胱氨酸口服还可降低青霉素类、头孢菌素类、四环素及红霉素类抗生素的抗菌活性，必须联用时，应间隔2—4小时服药。

溴己胺（必消痰，必嗽平)：直接作用于支气管，促进气管分泌，分解痰液中黏多糖，使痰黏度降低易于咳出。临床用于急性及慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿、白色黏痰咳出困难者及因痰液广泛阻塞小支气管引起的危重急症等。但该药疗效较慢，服药后的3—5日才能见效。偶有惑心、胃部不适、转氨酶升高等不良反应。溃疡病及肝病患者慎用。另外，该药最好是饭后服用。

氨溴索：为黏液溶解剂，还可减少黏液腺分泌，增加气管纤毛运动。用于各种原因引起的痰多。可引起上腹部不适，纳差，腹泻等。（作者系宁夏科普作家协会理事、中卫市人民医院副主任药师 张兴）