尼群地平：作用类似硝苯地平，但对血管松弛作用较硝苯地平强，降压作用维持时间较久，对心肌收缩力和房室传到的抑制作用较弱。口服吸收良好，但肝脏首过消除明显，生物利用度较低，为10%—20%。由肝脏代谢为无活性代谢物，主要从尿排出。肝功不良病人消除时间延长。Ｔ1∕2比硝苯地平长。适用于各型高血压及绞痛的治疗。反射性心率加快等不良反应较少。与地高辛合用可增加地高辛血药浓度。

尼索地平：化学结构、作用及临床应用类似硝苯地平，为强效外周血管和冠状血管扩张药。口服易吸收，1小时血药浓度达峰值。由于肝脏首过消除明显，生物利用度很低(4%—8%)，平均t1∕2为11.4小时(单次剂量)，反复给药为14小时。主要在肝脏代谢，口服剂量的70%以原形及代谢物从肾排出，10%—15%从粪排出。用于高血压和稳定型心绞痛的治疗。不良反应较少，长时间用于稳定型心绞痛病人，突然停药可能导致严重的不稳定型心绞痛或急性心肌梗死，可能由于血管a2受体对循环的肾上腺素敏感性增加造成，应注意。

拉西地平：作用及应用类似硝苯地平，其特点为高度选择性地作用于平滑肌的钙通道，主要扩张周围动脉，减少外周阻力降低血压，降压起效较缓慢，维持时间较长。对心脏传到系统和心肌收缩功能无明显影响。血浆清除率为1.1Ｌ／㎏，稳态时终末t1∕2为12—15小时。

非洛地平（费乐地平）：口服吸收良好，有明显的肝脏首过消除，生物利用度约15%，口服45—120分钟血药浓度达峰值，血浆蛋白结合率为99%。主要在肝代谢，约70%以代谢物形式从尿排出，其余从粪便排出。还可减低肾血管阻力，而降压不影响肾滤过率，有轻度排钠利尿作用，短期和长期治疗不影响电解质平衡。作用特点较硝苯地平强而持久，对各型高血压和绞痛均有效。适用于伴有呼吸疾病、肾或肝功能不良、脑血管或外周缺血性疾病或痛风的高血压病人，对老年人更有效。不良反应有潮红、关节水肿，可能有致畸作用，孕妇禁用。与地高辛合用可增加后者的血药浓度，应注意减量。（作者系宁夏科普作家协会理事、中卫市人民医院副主任药师 张兴）