硝酸酯类药是预防和治疗冠心病、心绞痛的常用的药物,该类药物主要扩张静脉、减低心脏的前负荷,兼有较轻的动脉扩张作用,使心肌耗氧量减少,同时也可直接扩张管状动脉。故用于各类型心绞痛。常用药物有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、单硝酸异山梨酯、戊四硝酯和亚硝酸异戊酯等。
可使用硝酸酯类药物能产生依赖性,如果骤然停药可产生反跳性冠状动脉痉挛,引起心绞痛发作,甚至发生急性心肌梗死及猝死。因此长期使用硝酸酯类药不可骤然停药,如因其它原因需要停药,也应逐渐减量停药。停药期间,最好加用其它扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量的药物,如潘生丁、美托洛尔或中成药复方丹参滴丸、速效救心丸等。(作者系宁夏科普作家协会理事、中卫市人民医院副主任药师 张兴)