一、我区两不愁三保障突出问题和典型现象
（1）“两不愁”基本解决，农村安全饮水仍需持续关注
当前，我区“两不愁”问题基本解决，但农村饮水仍然存在薄弱环节。个别居住在深山区的农户，仍然饮用井水、窖水，有些自来水管道工程埋深不够，工程质量不合格，导致冬季水管结冰，不能正常供水；有些居住在山顶的农户，用水量少，常年饮用留存在管道内的自来水。
（2）我区基本攻克了“三保障”最后堡垒，但“三保障”领域的典型现象仍影响脱贫质量
住房安全方面，自治区及市县采取了多种措施，基本解决了贫困人口的住房安全问题，但移民住 房面积不达标、长期外出务工人员回乡、移民房被买卖、老年人口不愿意修建重建住房等问题依然存在。
基本医疗方面，个别县报销比例过高，县财政补贴部分明显超出政府财力范围，未来医疗保障政策不可持续；个别农户患大病，目录内药品不能满足医疗需求，自付部分过高，存在返贫风险；慢性病管理方面存在重签约、轻管理的问题，未能真正做到慢性病诊疗帮扶；部分山区村医服务管理面积过大、人数过多，存在只挂名、未服务，个别村卫生室只配有创可贴等极其简单的药品，不能满足老百姓就近看病就医的需求。
义务阶段教育方面，个别县拔高了标注，涉猎幼儿园、高中，但基本的义务阶段教育仍存在辍学情况；个别学生存在厌学、厌世情况，劝返难度很高，增加了教育机构和老师的管理风险，同时也未能完成义务教育阶段有保障；个别义务教育阶段学生长期休学，直至休学到初三毕业，存在应对国家精准扶贫政策的突出问题。
（3）产业扶贫初现规模，但仍存在重“短”轻“长”、产业同质、农户与市场不对接等方面的突出问题
产业组织化程度偏低，产品产销衔接不畅、产业同质化严重、长效与短期产业匹配不佳、移民区后续产业保障不到位等问题突出。据统计，我区实际运转的农民专业合作社不足登记总数的20%，合作社未能发挥真正的组织作用，老百姓参与度低，获得感不强；农业科技服务与市场预测分析衔接不紧密，农产品与市场衔接不畅，贫困人口容易受市场波动返贫；农业生产复制成功案例，老百姓追逐市场价格进行生产等因素，造成“丰收不增收”，影响了脱贫质量，挫伤了贫困群众发展生产的积极性。个别部门自定条件，脱离了农业生产发展的规律。大多数贫困农户只能从事小规模、低水平的小农经济，规模化、智慧化的现代化农业尚未成型，造成贫困地区仍以短期产业发展为主，未注重长效产业发展。生态移民安置区后续产业配套、就业保障不到位，贫困群众依然回乡发展生产，造成资源浪费。
（4）基层组织化薄弱，管理较为松散
集体经济薄弱，基层产业组织化水平不高；专业合作社作用未能有效发挥，大多数专业合作社处于休眠状态，主要用于申请国家相关扶贫政策，未能发挥专业合作社应有的作用；基层组织管理较为松散，大部分村落人口老龄化严重，村干部老弱化明显，村级后备干部虚弱，造成村级管理僵化、管理组织跟不上发展需求。
（5）部分县存在着“未脱贫、要清零”的冒进现象
个别县一味追求“数字脱贫”，未真正实施精准脱贫。个别县还未出列、摘帽，就开展了脱贫攻坚“12项清零行动”。即使贫困村出列、贫困县摘帽也未必100%贫困人口的“两不愁、三保障”全部解决，所以“清零”口号本身就不符合实际。
二、解决对策
（1）因地制宜解决山区安全饮水突出问题
统筹解决农村饮水安全是我区精准扶贫工作的重要内容之一，对于极少数仍然居住在深山区农户，一般年龄偏大，或者因病因残丧失了劳动能力，不愿意搬离故土。还有部分农户属于十二五末、十三五前期脱贫户，不符合十三五移民政策，导致山区仍然生存着部分农户。饮水方面可以建立统一取水点供水，给予运水塑料桶等基本设备解决饮水安全问题；给予仍然饮用窖水、泉水、井水的农户购买净水设备补贴，灵活解决饮水安全问题，避免出现为3-5户农户家通水花费上百万元，造成仅仅通水一项成本就比3-5户搬迁下来费用还高的典型现象。
（2）集中精力攻克“三保障”突出问题，加速管理管理规范化，解决该领域典型现象
住房安全方面，对于十二五移民住房面积不达标的，确属家庭困难的应纳入返贫户，协助扩建、改建。对于部分移民户将安置房出售后回村，部分农户将危房改造新房或移民安置房转让给子女，本人又回到危房居住的，应该加强法制、道德教育，宣传政策条件限制，同时请住建部门、司法部门对交易情况进行核查，对非法交易的要收回移民安置房，归还移民户居住使用。随着精准扶贫政策实施，部分农村长期在外务工人员陆续返乡，应按季度实施贫困人口动态调整，适时讲家庭困难的贫困群众纳入建档立卡户。
基本医疗方面，县内报销比例并非越高越好，还要看县财政实力，根据县财政实力制定报销比例，让医疗保障精准扶贫政策具有可持续性。同时，结合地方病、老年病等情况，逐步完善边远村卫生室药品种类、卫生人员配备事项，逐步完善医保药品目录，满足老百姓患病看得起、方便就诊。对于慢病患者，强化管理，解决重签约、轻管理的问题。
义务阶段教育方面，确保义务阶段教育管理，对于长期休学的也应确认是否具有合理病因。同时，根据县财政实力合理制定义务教育阶段外教育帮扶办法，谨防超过县财政实力拔高标准，将幼儿园、高中全部纳入帮扶内容，县财政赤字运行。
（3）兼顾长短产业巩固脱贫成果，运用信息平台实现增产增收
产业扶贫目前仍以短效产业为主，缺乏长短产业结合发展。紧抓农业农村现代化建设、数字农村、智慧农业发展等机遇，加快产品结构调整，提升产品质量，打造产品品牌，通过订单式农业、品牌化农业、信息化农业、数字化乡村提升贫困地区产业发展的竞争力。盘活农民合作社，提升贫困群众的获得感。对产业政策进行适宜性考核。