盐酸普萘洛尔主要用于高血压，单独或与其他药物联合应用；动脉粥样硬化所致心绞痛的长期治疗，尤其用于受力型心绞痛的预防和治疗；预防和控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起的心律失常；肥厚型心肌病（特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄），用于减低流出道压差，减轻心绞痛、心悸与晕厥等症状；甲状腺功能亢进症（用于控制交感神经过度亢进的症状)，也用于治疗甲状腺危象；预防偏头痛、焦虑症和震颤等。可该药对神经系统也有明显的不良反应，也难怪有些患者服用该药后，反映说，容易发生梦魇，到底是怎么回事？
其原因为：普萘洛尔有较高的脂溶性，能通过血-脑屏障和胎盘屏障，在大脑中的药物浓度较高，容易作用于中枢经系统，表现出神经系统的症状：如头晕、精神抑郁（嗜睡、疲乏、无力）、视觉障碍、幻觉、梦魇以及急性可逆的综合征，以及定时定向能力和短时记忆丧失、情绪不稳定、轻度意识模糊等。
盐酸普萘洛尔的同类药物美托洛尔也有此类似不良反应 ，美托洛尔也因脂溶性及较高，易透人中枢神经系统，故该系统良反应较多，如疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、失眠、多梦等症。
出现这类不良反应，可能与用药剂量，用药者的年龄有关，用药者不必着急，可在医生的指导下给患者明确解释或继续用药，症状严重时，可做换药处理。（作者系宁夏科普作家协会理事、中卫市人民医院副主任药师 张兴）